Większość infekcji wieku dziecięcego wywoływana jest przez wirusy. Dolegliwościom towarzyszy często gorączka. O tym jak dokonywać pomiaru ciepłoty ciała i od ilu stopni powinno się temperaturę obniżać, przeczytasz w osobnych artykułach. Jedną z chorób, na którą rodzice powinni być wyczuleni jest opryszczkowe zapalenie jamy ustnej.
Co jest przyczyną choroby?
Dość popularny wirus Herpes, a konkretnie Herpes simplex 1(HSV1). Człowiek zakaża się nim najczęściej w dzieciństwie, a następnie przechodzi on w stan uśpienia. Warto pamiętać, że wirus jest zakaźny dla otoczenia, więc w razie wystąpienia objawów choroby powinno się unikać skupisk ludzkich, małych dzieci, kobiet ciężarnych.
Jakie są objawy opryszczkowego zapalenia jamy ustnej?
Wspomniany wirus u osoby dorosłej powoduje wystąpienie dobrze znanej opryszczki czerwieni wargowej. U dzieci, zwłaszcza jeśli to pierwszy incydent, zakażenie może wyglądać inaczej. Zmiany u malucha często zajmują całą jamę ustną. Pojawiają się pęcherzyki na czerwieni wargowej, wokół niej, ale również na dziąsłach i śluzówce policzków. Następnie dochodzi do ich pęknięcia i mogą powstawać bardzo bolesne nadżerki. Dziecko gorączkuje, jest osłabione, odmawia jedzenia i picia. Taki stan może trwać nawet 2 tygodnie (w tym czasie wirus wydzielany jest do śliny – niekiedy dłużej). Może również dojść do powiększenia węzłów chłonnych.
Jak pomóc dziecku?
Przede wszystkim warto udać się do lekarza, który zbada dziecko i potwierdzi rozpoznanie. Jeśli trafisz tam na wczesnym etapie infekcji a dziecko będzie miało ciężki przebieg, możliwe jest podanie leku przeciwwirusowego (acyklowiru), który złagodzi objawy. Na rynku dostępny jest on również w postaci zawiesiny, co umożliwia podanie nawet najmniejszym dzieciom.
Przebieg infekcji u małego dziecka może być naprawdę ciężki a objawy bardzo dokuczliwe. Dlatego pamiętaj o tym, że ogromne znaczenie ma tutaj leczenie objawowe. Jeśli dziecko gorączkuje, podajemy leki (paracetamol lub ibuprofen). Mają one również działanie przeciwbólowe, co w przebiegu tej konkretnej infekcji ma ogromne znacznie. Ból, który dziecko odczuwa, uniemożliwia przyjmowanie płynów i pokarmów. To drugie w okresie choroby nie jest takie ważne, ale dobre nawodnienie jest priorytetem. Jeśli możesz, wybierz lek działający dłużej i dodatkowo o działaniu przeciwzapalnym (ibuprofen). Będzie potrzebny najprawdopodobniej w pierwszych dobach infekcji.
Leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe powinno się stosować w przeliczeniu na masę ciała dziecka. Wtedy mamy pewność, że będą skuteczne. Dodatkowo pamiętaj o nawadnianiu i uzupełniaj płyny za pomocą wody. Soki owocowe mogą nasilać nieprzyjemne odczucia w jamie ustnej. Raczej nie podajemy ciepłych płynów – chłodniejsze będą przez dziecko lepiej tolerowane.
Dozwolone jest oczywiście kamienie piersią, a także podawanie pokarmów, na które dziecko ma ochotę – najczęściej będą to te, o gładkiej fakturze, zmiksowane i lekko schłodzone.
Wiele wirusowych infekcji wieku dziecięcego przebiega z gorączką, ale są też takie, gdzie na pierwszy plan wysuwają się dolegliwości bólowe. Należy do nich właśnie opryszczkowe zapalenie jamy ustnej, w którym należy pamiętać o skutecznym łagodzeniu bólu.
Autor: lek. Dagmara Chmurzyńska-Rutkowska
- Pediatria tom 1-2 Wanda Kawalec, Ryszard Grenda, Marek Kulus PZWL Warszawa 2018, wyd.2
- Narodowy Program Ochrony Antybiotyków: Rekomendacje postępowania w pozaszpitalnych zakażeniach układu oddechowego 2016; antybiotyki.edu.pl
